PLASTIC SURGERY

整形外科

下削(削下頷骨手術)

執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀均有風險,上述案例僅供參考,進行任何療程前,請先與您的醫師進行評估診斷後決定。

下削(削下頷骨手術)

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Service

服務簡介

【削骨下削(削下頷骨手術))
針對國字臉、大餅臉的患者,可藉由削骨下削(削下頷骨手術)進行雕塑,下削通常包含了消除突出的下顎角,將明顯的下顎角切除,讓臉部輪廓更為平滑,而除了切除下顎骨角,也透過雕塑下顎骨體與下巴,讓臉型看起來更為精緻。
 
元和雅醫美整形團隊所採用的削骨方式,是將傷口藏於口腔內、且出血量降低,同時削骨術後腫脹程度與疼痛程度也較低的韓式削骨手術。在削骨手術前需拍攝頭部3D電腦斷層圖,為了雕塑出符合每個人不同情況的輪廓與臉型比例,需藉由醫師豐富的削骨經驗與過人美感,精準掌握骨骼位置與對稱性。
 
削骨術後為幫助消腫與止血,會以彈性繃帶及紗布加壓包紮,此外會在口內放入兩條引流管,將削骨部位的血水引出,降低術後感染的機會,並有助於腫脹減輕。削骨術後一周進食以流質食物為主,依照個人腫脹與不適感的程度變化,可以逐漸改吃不需咀嚼的軟質食物,除了保持口腔清潔與衛生,還需要按照醫囑定時回診檢查,一般來說會在術後兩個月完全消腫。


【削骨手術常見問答Q&A】
Q1、聽說削骨手術風險很高,會致命嗎?
A1:削骨手術的風險的確高於其他整形手術,最主要手術風險來自於較長的手術時間所造成麻醉的負擔,因此手術全程是否有專科麻醉醫師在旁監測,也是確保削骨過程安全的關鍵。
 
Q2、削骨術後可能有哪些併發症?是否能夠處理?
A2:術後血腫是削骨術後比較常見的併發症,通常是在削骨術後由骨頭切開處所滲出累積而成,因此一般下顎削骨手術後會放置引流管一天,而顴骨削骨則不需要,視個人情況住院休息一天。顴骨削骨時,若在顴骨弓靠近耳前的部分沒有固定,有時可能導致移位或是顴骨弓被吸收,這部分與削骨醫師本身技術有關。此外,削骨手術後臉部知覺會鈍鈍的,大概會短暫持續數週至數月,因削骨過程中顏面感覺神經受到拉扯或是振動,進而導致暫時性的鈍化,削骨術後會逐漸修復,服用維他命B可加速神經修復。
 
Q3、我的腮幫子很寬很厚,只有削骨手術能改善嗎?
A3:通常下顎也就是所謂的腮幫子,肥厚的問題可能由三種原因導致,一種是因為皮下脂肪較厚,可透過臉部抽脂改善;第二種則是因脂肪層下的咀嚼肌較為肥厚,利用肉毒桿菌注射便能有顯著的治療成效。最後則是因下顎骨外擴,這種情況只能藉由削骨手術矯正,改善效果才會比較明顯。       
 
Q4、削骨後兩邊骨頭是對稱的嗎?若不對稱該怎麼辦?

A4:正常來說臉部骨骼兩邊本就有些許差異,在削骨前會先做電腦斷層重組,確定骨頭配置與情形,在削骨過程中會盡量兼顧骨頭兩側的對稱性,若不對稱是因為單側骨頭固定或癒合不佳,則需接受一次小範圍的調整。
 
Q5、目前國字臉矯正術有好多種,該如何選擇?
A5:國字臉問題包括了骨骼與軟組織的問題,只要臉型外觀上看起來呈方形或肥胖,都屬於需要矯正的族群。通常削骨手術針對的是因骨骼突出所導致的國字臉,軟組織肥厚則可評估由抽脂或肉毒桿菌施打消除,針對成因不只一種的國字臉,則必須交互應用各種治療方式,達到令人滿意的成效。
 
Q6、削骨後骨頭還會重新長出來嗎?
A6:一般來說只有下頷骨角削骨處有可能新生骨頭,由於這個部位是咀嚼肌附著處,臨床上少數肌肉發達的病患,削骨後會有骨頭再增生的情形,不過根據削骨術後長期追蹤,臉部並不會恢復到未削骨前的大小。除此之外,削骨後也可藉由定期施打注射肉毒桿,藉以預防骨頭增生。而削骨處若位於顴骨弓,則不會發生骨頭增生現象。
 
Q7、削骨完後齒顎咬合狀況會改善嗎?
A7:若是咬合有問題,建議施作正顎手術調整,因與功能性的齒顎咬合沒有相關聯,下顎骨削骨和顴骨削骨無法改變齒顎排列。
 
Q8、為什麼有些人做了下頷磨骨手術但差別好像不大?
A8:磨骨手術具有費用低廉、傷口小故術後恢復快的特色,不過術後差異與效果與患者本身條件有關,效果還是無法與削骨手術相比擬。
 
Q9、削骨手術能合併其他手術一起進行嗎?
A9:可以,不少削骨患者除了削骨以外,也會合併其他顏面雕塑整形手術,如隆鼻,雙眼皮,甚至是進行隆乳的患者也大有人在。只要確保身體狀況正常健康,事前評估合併手術的時間不會過長,都能夠一起進行。不過也由於手術時間的延長,手術過程醫療團隊會特別注意水分的補充與生理監測,確保手術的安全進行。
 
Q10、聽說削骨後嘴巴會打不太開,這是正常現象嗎?
A10:剛做完下頷骨削骨手術後,因顳顎關節附近軟組織還在腫脹,削骨術後初期可能會有暫時性張口不能的情形,故削骨術後初期會建議先以流質飲食為主,而這樣的現象及程度因人而異,不過一般會在術後二周陸續改善。


【削骨術後護理注意事項】
1.削骨隔天可進食清涼、流質食物,大約持續五至七天,為保口腔清潔,術後應以開水漱口,飯後以漱口藥水漱口,以免傷口感染惡化。
2.相較於顴骨削骨手術,通常下顎骨削骨術後疼痛感較為明顯,主要是因為有
3.為減緩術後腫脹,削骨術後48小時內應冰敷患處,一天至少四至六次,每次維持十五至二十分鐘。
4.為了加速腫脹消除與淤血消退,削骨術後48小時後改以溫熱敷,利用溫熱濕毛巾進行溫熱敷,一天至少四至六次,每次維持十五至二十分鐘,加速血液循環。
5.削骨術後一個月內避免用力按摩臉部,避免出血,同時也減少肌膚鬆弛等後遺症。
6.削骨術後一周內應避免劇烈運動、提重物與低頭過久,以避免影響恢復速度。
7.削骨術後一周內避免辛辣或刺激性飲食,並嚴禁菸酒。
8.於醫師安排的時間回診並拆線,若削骨術後傷口出現大量出血、嚴重疼痛或有身體不適,應盡速回診就醫。

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